Tasa de Mortalidad Infantil (TMI)
1. Definición:
La tasa de mortalidad infantil (TMI) es el
número de defunciones de niños menores de un año por cada 1,000 nacidos vivos en un
determinado año. En los países menos desarrollados, la tasa ha sido estimada hasta en
200 por 1,000, mientras que en los países industrializados está por debajo de 10 por
1,000.
2. Qué
mide:
La tasa de mortalidad infantil es un
indicador útil de la condición de la salud no solo de los niños, sino de toda la
población y de las condiciones socioeconómicas en las que viven. La tasa de mortalidad
infantil es un indicador sensible de la disponibilidad, utilización y efectividad de la
atención de la salud, particularmente, la atención perinatal. Se dan grandes diferencias
en las tasas de mortalidad infantil, como la observada entre los países menos
desarrollados y los más desarrollados. También hay amplias variaciones dentro de países
- por ejemplo, entre las diferentes áreas geográficas, entre áreas urbanas y rurales y
entre grupos de población de distintos niveles socioeconómicos.
Aunque la tasa de mortalidad infantil ha sido reconocida
por muchos años como uno de los indicadores de salud más importantes, hay serios
problemas en la recolección de la información requerida para su cálculo en muchos de
los países menos desarrollados. La información normalmente no puede ser recogida a
través de los sistemas de información de los servicios de salud. El registro civil de
las defunciones a menudo es incompleto o inexistente, particularmente en las áreas
rurales, donde muchos niños que mueren durante la primera semana de vida ni siquiera
habían sido registrados como nacidos. Por esta razón, las tasas usadas en algunos
países - basados en registros civiles o datos de hospitales y por lo tanto cubriendo la
mayor parte de las áreas urbanas, lo cual representa menos del 10% de todas las
defunciones infantiles - están sesgadas en favor de la población más privilegiada. Las
tasas de mortalidad infantil a menudo pueden ser estimadas o recolectadas de encuestas de
población tales como la DHS. Las encuestas por muestreo o el seguimiento y control
demográfico hecho por las oficinas de censos de estadísticas permitirían la
desagregación de la información para mostrar diferencias dentro de los países.
La TMI no solo refleja la magnitud de los problemas
de salud directamente responsables de la muerte de los niños, como diarrea, infecciones
respiratorias y malnutrición, junto con otras enfermedades infecciosas y condiciones
perinatales, sino que también refleja el nivel de salud de las madres, la política de
planificación familiar, las condiciones de salud ambiental y, en general, el desarrollo
socioeconómico de una sociedad. Dentro de una sociedad también se ha encontrado, tanto
en países desarrollados como en desarrollo, que la TMI muestra una correlación inversa
con la condición socioeconómica del padre y/o madre, independientemente del criterio
utilizado para determinar la condición socioeconómica. También se ha encontrado que la
TMI es un buen indicador de los cambios a través del tiempo de las condiciones de salud
de un país. En países donde los datos sobre la TMI han sido calculados por largos
períodos, se han notado reducciones constantes en esta tasa, junto a mejoras paralelas en
los niveles de vida y en las condiciones sanitarias, así como un aumento en la
disponibilidad y accesibilidad de los servicios de salud para la población.
3. Cálculo:
La tasa de mortalidad infantil (TMI) se
calcula de la siguiente forma:
Datos requeridos:
Registros de nacidos vivos. Registros de defunciones entre menores de un año.
Fuente (s) de datos: Las posibles fuentes de los datos del numerador
(defunciones) y del denominador (nacimientos) son los registros de eventos vitales, los
registros de atención primaria de la salud, los censos y las encuestas tipo DHS. Debido a
que las defunciones infantiles son relativamente poco frecuentes, un gran número de
viviendas deben ser incluidas en las muestras de encuestas. Es deseable que la tasa de
mortalidad infantil se base en una población de al menos 50,000 personas.
Este indicador se basa en un indicador de la OMS de la
publicación: Development of Indicators for Monitoring Progress Towards Health for All by
the Year 2000.
4. Prueba de autoevaluación
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