Este proyecto analizará el gasto privado en salud que realizan los hogares en Costa Rica utilizando los microdatos de la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares (ENIGH 2024). Con la información detallada de consumo, se construirá a nivel de hogar el gasto de bolsillo en salud y su relación con la capacidad de pago del hogar. Se utilizará la metodología empleada en el artículo “Gasto catastrófico en salud de los hogares costarricenses en presencia de adultos mayores” (Sequeira Benavides, Xirinachs-Salazar, Vargas, 2022). Se estimará la incidencia e intensidad del gasto catastrófico y se analizarán determinantes del gasto de bolsillo y del riesgo de incurrir en gasto catastrófico, comparando hogares con y sin presencia de personas adultas mayores. El gasto de bolsillo se definirá como los pagos directos que realizan los hogares por servicios y bienes de salud (consultas, hospitalizaciones, medicamentos, exámenes y otros), netos de reembolsos cuando corresponda. La carga financiera se evaluará respecto a la capacidad de pago del hogar, entendida como los recursos disponibles una vez cubierto el consumo esencial, aproximado mediante el gasto en alimentos. Para lograr el objetivo se hará una revisión bibliográfica para determinar el estado del arte en cuanto al gasto en salud y al gasto catastrófico en salud. Se pretende comparar los resultados con los obtenidos en la investigación realizada a partir de la ENIGH 2018 y otras investigaciones realizadas para Costa Rica.
Estimar el gasto de bolsillo en salud y la probabilidad de incurrir en este gasto catastrófico de los hogares, comparando hogares con y sin presencia de adultos mayores en Costa Rica, utilizando datos microdatos de la ENIGH 2024, con el fin de determinar los cambios con respecto a las estimaciones realizadas a partir de la ENIGH 2018.
1- Realizar una revisión bibliográfica sobre el estado del arte sobre la estimación del gasto en salud y el gasto catastrófico por salud.
2- Estimar los determinantes del gasto de bolsillo en salud comprando hogares con y sin presencia de personas adultas mayores, mediante modelos Tobit.
3- Estimar la probabilidad de incurrir en gasto catastrófico en salud y caracterizar los principales factores asociados al riesgo, mediante un modelo Probit.
4- Generar un documento de investigación, workingpaper, susceptible de ser sometido a publicación.