Identificador de la persona dentro del hogar
Identificacion
Factor de expansión
Provincia Canton Distrito
Región de residencia
Número de segmento
Muestra
Zona de residencia
Número de orden
Total de personas en el hogar
Edad en años cumplidos
Sexo
Relación de parentesco con el jefe de familia
Nacionalidad
Estado civil
Cobertura del Seguro Social
Ultimo año aprobado
Se matriculó este año 2006
El centro de enseñanza es--
Asiste a la educación regular
Condición de actividad
Total horas trabajadas por semana
Jornada laboral
Ocupación
Rama de actividad
Tamaño del establecimiento
Categoría ocupacional
Tiene mas de un empleo
¿A cuál EBAIS le corresponde a Ud asistir?
¿Asiste Ud al EBAIS?
¿Ha cambiado o le cambiaron el EBAIS ultimo año?
Motivo del cambio
Autopercepción calidad EBAIS
Autopercepción calidad Clínicas de CCSS
Autopercepción calidad Clínicas Privadas
Autopercepción calidad Hospitales CCSS
Autorpercepción calidad Hospitales Privados
Autorpercepción calidad Laboratorios Clínicos CCSS
Autorpercepción calidad Laboratorios Clínicos Privados
Autorpercepción calidad Farmacias de la CCSS
Autorpercepción calidad Farmacias Ptivadas
Autorpercepción calidad Tratamiento farmacológico
Autorpercepción calidad Cirugías de la CCSS
Autorpercepción calidad Cirugías Hospital, clínicas privadas
Cercanía de su casa
Facilidad para conseguir cita
Horario de atencion
Trato del pesonal secretarial
Tiempo dedicado por el médico a usted
Confianza y seguridad en el médico(a)
Confianza y seguridad en el enfermero(a)
Tiempo de espera hasta entrar en la consulta
Equipamiento y medios tecnológicos
Información recibida sobre su enfermedad
Trámites para acceder a especialistas
Calidad de la atención en general
El número de personas por cuarto
Limpieza en la habitación
Calidad de las comidas
Trámites para ingresar
Cuidados del personal de enfermería
Cuidados de los médicos
Confianza y seguridad en el personal
Sistema de visitas
Ha presentado reclamos, juicio etc-
Se lo resolvieron favorablemente
Conoce el Programa del CEN-CINAI
Conoce el programa de Saneamiento básico rural
Conoce el programa de espacios libres de humo
Conoce el programa de lucha contra el dengue
Conoce el programa de autocuidado de la salud
Conoce el programa de aseguramiento por cuenta del estado
Conoce el programa del régimen no contributivo de pensiones
Conoce el programa de control del sida
Conoce el programa de visita domiciliaria
Conoce el programa de diagnóstico de la diabetes
Conoce el programa de inmunizaciones
Conoce el programa de adulto mayor
Conoce el programa de salud reproductiva
Conoce el programa de deje de fumar y gane 2006
Conoce el programa de campaña contra las drogas
En los últimos 12 meses, como era el estado de su salud
Ha tenido en los ultimos 12 meses alguna enfermedad
Qué tipo de dolencia
En los ultimos 6 meses ha asistido a consulta
Diarrea
Hepatitis
Intoxicaciones
Rubéola
Malaria
Sarampión
SIDA
Tosferina
Tuberculosis
Gonorrea
Sífilis
Colesterol elevado
Asma, bronquitis crónica
Enfermedad del corazón
Alergias
Depresión
Alguna enfermedad mental
Dolores de cabeza
Hernias
Alguna enfermedad de los ojos
Cáncer, tumor
Discapacidad
Hipertensión arterial
Diabetes (azúcar elevado) ¿Qué tipo?
Úlcera de estómago ¿Qué tipo?
Jaquecas, migrañas o dolores de cabeza
Mala circulación
Artrosis y problemas reumáticos
Osteoporosis
Problemas del periodo menopáusico (excepto osteoporosis)
Problemas de la próstata
Otra enfermedades
Durante el último año ha sufrido algún tipo de accidente de cualquier tipo, incluyendo agresión, intoxicación o quemaduras?
En qué lugar ocurrió el último accidente
Consulto a:
Lo internaron en alguna clínica, hospital
¿Qué tipo de daño le ocasiono el accidente?
En las dos ultimas semanas ha tenido alguna restriccion de la actividad
¿Cuál fue ese dolor o dolores o síntomas?
Durante las dos últimas semanas, ¿se ha visto obligado a quedarse más de medio día en la cama por causa de ese dolor?
¿Cuántos días?
Medicinas para el catarro, gripe, garganta, bronquios (excepto antibióticos)
Medicinas para el dolor y/o para bajar la fiebre
Reconstituyentes como vitaminas, minerales, tónicos
Laxantes
Antibióticos
Tranquilizantes relajantes, pastillas para dormir
Medicamentos para la alergia
Medicamentos para la diarrea
Medicinas para el reumatismo
Medicinas para el corazón
Medicinas para la presión arterial
Medicinas para alteraciones digestivas
Antidepresivos, estimulantes
Píldoras para no quedar embarazada
Medicinas hormonales sustitutivos
Medicinas para adelgazar
Medicinas para bajar el colesterol
Medicinas para la diabetes
Medicinas para un tratamiento especifico, ¿Cuál?
Consumio algún medicamento
¿Dónde los obtuvo?
¿Pagó por esos medicamentos?
¿Cuánto gastó en la compra de esos medicamentos?
¿Utiliza los servicios de las farmacias de la Caja?
¿Cuánto tiempo tuvo que esperar en la farmacia de la CCSS desde que llegó hasta que le dan o dieron los medicamentos?(minutos)
¿Cuál fue el grado de satisfacción con los servicios de la farmacia?
¿Le han dejado de dar algún medicamento en los EBAIS; Clínicas, Hospitales?
La principal razón por las que no le han dado los medicamentos en la CCSS es:
¿Conoce que son los medicamentos genéricos?
¿Compra medicamentos genéricos?
¿Cuánto gasto en la compra de esos medicamentos?
¿Por qué compra productos genéricos?
Té de manzanilla
Té de menta
Laxante natural
Sábila o aloe
Borraja
Diente de León
Hombre grande
Ginseng
Llantén
Limón
Flor de sauco o sauco
Romero
Guayabo
Preparados de Homeopatía
Otro, especificar
Consumo productos naturales
¿Quién le recetó ese medicamento?
Tarjetas de protección o curación
Péndulos para la radiestestisia
Imanes o magnetos usados en magnetoterapia
Kits de flores de Bach
Sales de Schüssler
Pirámides y productos para el tratamiento del agua
Sales aromáticas, candelas aromáticas
Usa la medicina alternativa
¿Donde las obtuvo?
¿Pagó por esos productos?
¿Cuánto gastó en la compra de esos productos
¿Quién le recetó ese producto?
¿Cuánto tiempo hace que consultó a un médico privado, homeópata, otro o consultó los EBAIS, Clínicas u Hospitales por última vez, por algún problema, molestia o enfermedad
¿Cuántas veces ha consultado con algún médico, EBAIS, Clínica del Seguro, Hospital, homeópata, otro en el último mes?
¿Dónde tuvo lugar la última consulta realizada en el último mes?
¿Cuál fue el motivo principal de esa consulta?
¿Recibió el diagnóstico, tratamiento, revisión ?
¿Cuál era la especialidad del médico al que consultó?
¿El médico que lo(a) atendió era…
En esa última consulta médica, ¿cuánto tiempo tardó en minutos, aproximadamente, en llegar desde su casa a la consulta?
¿Cuánto tiempo tuvo que esperar en el lugar de la consulta desde que llegó hasta que lo abrieran para obtener la cita?
¿Cuánto tiempo tuvo que esperar en el lugar de la consulta desde que llegó hasta que fue atendido por el médico?
Cuánto tiempo duró la consulta con el médico?
¿Cuál fue el grado de satisfacción con la consulta?
¿En el último año (doce meses) ¿alguna vez necesito de consulta medica en los EBAIS, Clínicas u Hospitales, por algún problema, molestia o enfermedad y no la se la dieron?
¿Cuál fue la causa principal por la que no obtuvo esa consulta?
Durante los últimos doce meses ¿ha estado hospitalizado como paciente al menos durante una noche? Incluya las cirugías ambulatorias
¿Dónde estuvo internado?
¿Cuántas veces ha estado hospitalizado en estos últimos doce meses?
¿Cuántos días estuvo aproximadamente internado?
¿Cuál fue el motivo del internamiento?
¿Cuánto tiempo estuvo internado antes que le realizarán el tratamiento, operación, etc?
Lo “devolvieron” sin realizarle el tratamiento, la operación, etc.?
¿Cómo lo internaron ó se internó?
¿Se “arrepintió" de ser operado o que le realizarán algún tratamiento?
¿Quién pagó por su hospitalización?:
¿Monto pagado por la hospitalización?
Respecto a la atención médica
Respecto a la atención de enfermería
Respecto a los examenes de laboratorio
Respecto a los examenes especiales, placas
Respecto al tratamiento farmacológico
¿Está o estuvo en lista de espera para internarse en algún Hospital de la CCSS?
¿Cuánto tiempo en diás ha estado o estuvo en lista de espera antes que lo interarán?
En estos últimos doce meses ¿ha tenido que utilizar algún servicio de emergencias por algún problema o enfermedad?
¿Por qué fue a este servicio de emergencias?
¿Dónde fue atendido?
Y en total, ¿cuántas veces tuvo que utilizar un servicio de emergencias en estos doce meses?
En relación a la última vez que utilizó un servicio de emergencias en estos doce últimos meses, ¿qué tipo de servicio fue?
Respecto al laboratorio
Respecto a la Cruz Roja
Respecto a los servicios de transporte como ambulancias
¿Cada cuánto se lava los dientes?
Durante los últimos tres meses ¿ha ido al dentista para tratamiento de los dientes o muelas?
El dentista al que consultó esta última vez era:
¿Cuántas veces ha ido en los últimos tres meses?
Si no ha ido en los últimos tres meses, ¿cuánto tiempo hace que fue al dentista ?
La última vez que acudió al dentista ¿qué tipo/s de tratamiento recibió?
¿Cuál es el estado de sus dientes y muelas?
¿Cuál fue el grado de satisfacción por la atención recibida?
¿Duerme durante el día, hace siesta?
¿Cuántas horas duerme el niño, niña o adolescente habitualmente al día?
¿El niño, niña o adolescente ve habitualmente la televisión todos o casi todos los días? (Incluye: video, playstation, juegos computadora, DVD)
Durante cuánto tiempo al día, ve televisión aproximadamente?
¿Realiza el niño, niña o adolescente alguna actividad física (correr, jugar, etc.) en su tiempo libre?
¿Dónde juega el niño, niña o adolescente?
1. Vacunado Difteria
2. Vacunado Tétanos
3. Vacunado Tosferina
4. Vacunado Hepatitis B
5. Vacunado Sarampión
6. Vacunado Paperas
7. Vacuna Rubéola
8. Vacunado Polio
9. Vacunado Varicela
10. Vacunado Meningitis C
11. Vacunado Cuadro completo
Se ha vacunado el niño, niña o adolescente contra la gripe en la último año?
¿Quién le indicó que se vacunara?
¿Dónde lo vacunaron?
¿Usted compró la vacuna?
¿Podría decirme cuánto pesa el niño, niña o adolescente, aproximadamente, sin zapatos ni ropa
¿Y cuánto mide, aproximadamente, sin zapatos?
Y, en relación a su estatura, diría que pesa
¿Qué tipo de lactancia tuvo el niño, niña durante 6 primeras semanas?
Desde las 6 primeras semanas hasta los 3 meses?
Desde los 3 meses hasta los 6 meses?
¿De cuántos meses le quitó la leche materna al niño, niña?
¿Cuál tipo de leche NO MATERNA se le dio al niño, niña por primera vez?
Aparte de la leche ¿cuál otra bebida o alimento se le da o dio?
¿Cuántas horas duerme habitualmente al día?
¿Quisiera dormir más ?
¿Quisiera dormir menos?
¿Cuál de estas posibilidades describe mejor su actividad principal en el centro de trabajo, centro de enseñanza, hogar (labores domésticas), etc.?
¿Cuál de estas posibilidades describe mejor la frecuencia con la que realiza alguna actividad física en su tiempo libre? Realiza alguna …
¿Se ha vacunado contra la gripe en la último año?
¿Qué medida preventiva ha tomado Ud. contra el Dengue?
En los ultimos 12 meses se ha realizado examen de Sangre
En los ultimos 12 meses se ha realizado examen Colesterol
En los ultimos 12 meses se ha realizado examen Presión Alta
En los ultimos 12 meses de ha realizado examen Azúcar (Glicemia)
En los últimos 12 meses se ha realizado examen Otros (especifique)
¿Podría decirme cuánto pesa, aproximadamente, sin zapatos ni ropa?.
¿A qué volumen oye la TV o la radio?
A ese volumen alto ¿oye bien la TV o la radio?
Usa anteojos?
¿Ve suficientemente bien como para reconocer a una persona a una distancia de cuatro metros, por ejemplo, al otro lado de la calle?
¿Podría decirme si actualmente fuma?
¿A qué edad comenzó a fumar?
¿Qué cantidad de cigarrillos fuma al día?
¿Fuma ahora más, menos o igual que hace dos años?
¿Con qué frecuencia fuma?
¿Qué cantidad de cigarrillos fuma?
¿Diría que ahora fuma ahora más, menos o igual que hace dos años?
¿Cuántos meses hace que dejó de fumar
¿Cuáles fueron los dos principales motivos que le llevaron a tomar a decisión?
¿Cuántas veces dejó de fumar y no logró dejarlo?
Algunas personas tienen costumbre de tomar cerveza o alguna bebida alcohólica, ya sea en celebraciones o en otras circunstancias. En relación al consumo de bebidas que contengan alcohol ¿podría decirme si ha tomado o no durante los 12 últimos meses estas
Aunque no haya tomado durante los últimos 12 meses bebidas con alcohol ¿las había tomado anteriormente?
¿A qué edad empezó a tomar estas bebidas?
Cervezas
Licor (guaro, ron, ginebra, etc,)
Vino
Enlatados preparados
Aperitivos con alcohol
Consumo de alguna bebida alcoholica 12 meses
Durante el último fin de semana en el que tomo bebidas con alcohol ¿cuánto tomó de las siguientes bebidas?. Considere fin de semana el viernes completo, sábado y domingo
Cantidad bebida (depende del tipo de bebida)
¿Diría que ahora toma más, menos o igual que hace 12 meses?
Le ha causado problemas en el trabajo?
¿Cuáles han sido esos problemas?
Ha tenido problemas con las bebidas alcohólicas que lo han llevado a internarse?
Ha tenido problemas por el alcohol como accidentes automovilísticos?
Le ha causado problemas familiares?
¿A qué edad dejó de tomar?
Cuando tomaba ¿con qué frecuencia lo hacía?
Cuáles fueron los dos principales motivos que le llevaron a tomar esa decisión?
Recibe invitaciones para distraerse y salir con otras personas
Recibe cariño y afecto
Tiene posibilidad de hablar con alguien de sus problemas (personales, familiares, etc.), bien sea con amigos, en su trabajo, en su casa, etc.
Hay personas que se preocupan de lo que le sucede
Recibe consejos útiles cuando le pasa algún acontecimiento importante en su vida
Recibe ayuda cuando está enfermo en la cama
Encuentra ayuda en el cura o el pastor
Tiene buenas amistades
Ir a baños públicos
Relaciones sexuales sin preservativo
Donar sangre
Picadura de un mosquito
Relaciones con preservativo
Bañarse en una piscina
Abrazando a un enfermo del SIDA
Tratamiento con el dentista
Recibir sangre
¿Ha acudido alguna vez a un ginecólogo?
¿Fue a la consulta privada?
¿Cuándo hace que fue a un ginecólogo por algún motivo distinto a los relacionados con un embarazo o parto?
Podría decirme el motivo de la última consulta (que no sea embarazo/parto)?
¿Con quién consulta usted lo relacionado a planificación familiar?
SI ES CASADA O EN UNION LIBREUd o su conyuge se han hecho una operación para no tener hijos, es decir se han esterilizado?
¿Qué método están usando Ud o su cónyuge para evitar el embarazo?
¿Por qué no ha utilizado ningún método anticonceptivo?
¿Le han hecho alguna vez una mamografía (radiografía de mama) por prescripción de algún especialista?
¿Cuándo le HICIERON la última mamografía?
¿Le han hecho alguna vez una citología vaginal (papanicolau) por prescripción de algún especialista?
¿Cuándo le han hecho la última citología vaginal?
Tipo de vivienda
2) ¿Cuál es el material predominante de las paredes exteriores?
3) ¿En qué estado se encuentran las paredes exteriores?
4) ¿Cuál es el material predominante del techo?
5) ¿En qué estado se encuentra el techo?
6) ¿Cuál es el material predominante del piso?
7) ¿En qué estado se encuentra el piso?
8 ¿La vivienda tiene cielo raso?
9) ¿Hay desagües obstruidos en la calle?
10) ¿Hay basura regada, tirada en la calle?
11) ¿Existe alumbrado público?
12) Esta vivienda se encuentra ubicada en alguna zona de riesgo (peligrosa) tal como:
13) ¿Cuántos cuartos usa sólo para dormir?
14) Sin contar baños, pasillos, garajes. ¿Cuántos aposentos tiene en total?
15) ¿Está vivienda se abastece de agua por …
16) El agua que consumen proviene de..
17) ¿Esta vivienda tiene servicio sanitario…
18). Tenencia
Monto del alquiler o monto pagando a plazos
19) ¿En esta vivienda hay luz eléctrica?
20) ¿Está vivienda tiene baño?
21) ¿Cuál es la fuente de energía principal?
22) ¿Cuál es el principal medio o sistema de eliminación de basura que utilizan?
23) ¿Cuál es la principal vía de acceso para llegar a su casa?
24) ¿Es esta calle, carretera accesibl?
25) ¿Existe en su comunidad o barrio...?
26) ¿Durante el último año la vivienda, usted o algún miembro del hogar ha sido víctima de algún robo, asalto o acto delictivo en su comunidad o fuera de su comunidad?
27. En los últimos 12 meses, alguien en el hogar participo en alguna actividad en beneficio de la comunidad
271. Trabajó en obras tales como caminos, escuelas, etc.
272. Hizo trámites o gestiones para obtener ayudas de programas de gobierno para su comunidad
273. Recolectó fondos para obras de la comunidad
274. Donó dinero o bienes para obras de la comunidad
275. Trabajo en alguna campaña de información, prevención o promocion
276. Comités de salud
277. Asociación de la comunidad
278. Grupos religiosos
279. Grupos culturales
2710. Grupos deportivos
2711. Grupos de mujeres
2712. Grupos vecinos vigilantes (Comunidad Organizada Contra El Hampa)
2713. Comités cantorales
2714. Juntas de Salud
2715. Juntas de educación, patronato escolar, etc.
Persona que brindo información modulo inseguridad alimentaria
1. ¿Se ha preocupado que en su hogar no hubiera suficiente comida y que no pudiera obtener más?
2. ¿Usted o algún adulto de su hogar ha tenido que limitar la variedad de los aliemntos que come por no tener suficiente dinero?
3. ¿Ud o algún adulto de su hogar ha tenido que comer lo mismo por varios días seguidos por no tener con qué preparar algo diferente?
4. ¿Ha tenido que reducir la cantidad de los alimentos que sirve por no tener dinero?
5. ¿Por no tener suficiente comida en la casa, se ha visto obligada a no preparar alguno de los tiempos de comida?
6. ¿Usted o algún adulto de su casa ha tenido que saltarse algunas comidas del día por no tener suficiente?
7. ¿Usted o algún adulto de su casa ha tenido que irse a dormir por la noche sin comer por no tener sufiente comida en la casa?
8. ¿Usted o algún adulto del hogar ha tenido que pasar el día entero sin comer por no suficiente comida?
9. ¿Ha tenido que dejar de darle a los niños los alimentos que deben comer por no poder tenerlos?
10. ¿Por no tener suficiente dinero, ha tenido que servir menos comida a los niños?
11. ¿Algunos de los niños ha tenido que saltarse alguna de las comidas del día por no tener suficiente comida en la casa?
12. ¿Alguno de los niños ha tenido que irse a dormir por la noche sin comer por no tener suficiente comida en la casa?
13. ¿Alguno de los niños ha tenido que pasar un dia entero sin comer por no tener suficiente comida en la casa?
14. ¿Para tener comida en la casa, ha tendio que hacer alguna cosa que le haya avergonzado?
Persona que brindo la información modulo felicidad
1. Su vida en general
2. La salud con la que cuenta actualmente?
3. Las posibilidades de contar con servicios médicos en caso de ser necesario
4. Las condiciones de su vivienda?
5. La situación económica de su hogar?
6. El empleo que tiene, o la actividad doméstica que realiza
7. La relación con su pareja?
8. La relación con sus hijos?
9. La relación con el resto de su familia?
10. La relación con sus amigos y vecinos?
11. El tiempo de que dispone para hacer lo que a usted le gusta? (pasatiempos, actividades personales, desarrollo personal)
12. Los servicios públicos en el lugar donde vive? (recolección de basura, seguridad, salubridad, transporte, alumbrado, calles, etc.)
13. ¿Qué tan feliz es usted?
1. Usar el teléfono (busca el número y marcar)
2. Comprar comida o ropa, etc.
3. Tomar el bus, taxi, etc.
4. Preparar su propio desayuno
5. Preparar su propia comida
6. Tomar sus medicinas (acordarse de la cantidad y el momento en que las debe de tomar)
7. Administrar su propio dinero (pagar recibos, administrar una tarjeta de crédito, firmar cheques, etc.)
8. Cortar una rebanada de pan
9. Lava trastos
10. Hacer la cama
11. Cambiar las sábanas de la cama
12. Lavar ropa a mano
13. Lavar ropa en la lavadora
14. Limpiar la casa
15. Limpiar una mancha del suelo agachándose
16. Comer (cortar la comida e introducirla en la boca)
17. Vestirse y desvestirse solo
18. Elegir la ropa que se pone
19 Peinarse, afeitarse, etc.
20. Andar (con o sin bastón, muletas o andaderas)
21. Levantarse de la cama y acostarse
22. Cortarse las uñas de los pies
23. Lavarse la cara y el cuerpo de la cintura para arriba
24, Ducharse o bañarse
25. Subir diez escalones
26. Andar durante una hora seguida
27. Quedarse solo/a durante toda una noche
28. Ir al excusado solo
29. Coser un botón
1.Cuidar de otras personas (discapacitados, niños)
2. Limpiar la casa
3. Cuidar animales o cultivar para autoconsumo
4. Cocinarse
Ve televisión
Oye radio
Va a la iglesia
Lee
Hace manualidades
Hace ejercicio
Asiste a un club o grupo
Asiste a un centro diurno
Participa en algún voluntariado
Relaciones familiares
La soledad
Falta de atención o de cuidados
Maltrato físico o verbal
Falta de vivienda
Falta de dinero
Para permanecer en la casa
Ingreso ocupación principal
Ingreso ocupación secundaria
Ingreso laboral personal
Ingreso por pensión
Ingreso por becas
Ingreso ayudas IMAS
Ingreso otras ayudas
Ingresos por intereses, alquileres
Ingreso no laboral personal
Ingreso total de la persona
Ingreso total del hogar
Ingreso percapita
Decil percapita
Nivel de pobreza
Quintiles de ingreso percapita
Factor de población para utilizar segun edad
Año de la encuesta