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Investigación
de brote
Se denomina brote o epidemia a la ocurrencia de un número de
casos de una enfermedad o daño específico mayor que
los esperados en un área dada, en un período de tiempo
establecido.
Definición
de caso:
Lista
de criterios específicos usados para decidir si una persona
presenta o no la enfermedad o evento de interés
Caso
índice: el caso que introduce la infección en la
población
Casos primarios: personas que se infectaron inicialmente de
la misma fuente
Casos secundarios: personas que se infectan por transmisión
persona a persona a partir de casos primarios, con frecuencia familiares
Tasa
de ataque =
número
de casos nuevos x 100
personas expuestas
Tasa
de ataque secundario =
número
de casos nuevos x 100
personas expuestas a un caso primario
Identificación
de un brote:
Comparar el número de casos observado con el esperado
Verificar que se usa la misma definición de caso
Verificar fuente y regularidad del reporte
Verificar si hay cambios en el tamaño de la población
(denominador)
Las características
del problema mismo influyen en las decisiones sobre si se debe investigar
un brote y con qué profundidad: la severidad de la enfermedad,
la fuente o el modo de transmisión y la viabilidad de las medidas
de control y prevención.
Pasos
para la investigación de brote:
1.- Preparar el trabajo de campo.
2.- Establecer la existencia del brote.
3.- Verificar el diagnóstico.
4.- Definir e identificar los casos:
a. establecer la "definición de caso;
b. identificar y contar los casos.
5.- Realizar la descripción epidemiológica del brote
6.- Plantear hipótesis.
7.- Evaluar las hipótesis planteadas.
8.- Reconsiderar y mejorar las hipótesis mediante:
a. Estudios epidemiológicos adicionales.
b. Otro tipo de estudios de laboratorio y/o ambientales.
9.- Desarrollar las medidas de prevención y control de caso.
10.- Comunicar los hallazgos.