Curso Epidemiología y Salud Pública

Investigación de brote
Se denomina brote o epidemia a la ocurrencia de un número de casos de una enfermedad o daño específico mayor que los esperados en un área dada, en un período de tiempo establecido.  

Definición de caso:

Lista de criterios específicos usados para decidir si una persona presenta o no la enfermedad o evento de interés

Caso índice: el caso que introduce la infección en la población
Casos primarios: personas que se infectaron inicialmente de la misma fuente
Casos secundarios: personas que se infectan por transmisión persona a persona a partir de casos primarios, con frecuencia familiares

Tasa de ataque =    número de   casos   nuevos         x 100
   			      personas expuestas

Tasa de ataque secundario =       número de       casos        nuevos                 x 100
personas expuestas a un caso primario

Identificación de un brote:
•	 Comparar el número de casos observado con el esperado
•	 Verificar que se usa la misma definición de caso
•	 Verificar fuente y regularidad del  reporte
•	 Verificar si hay cambios en el tamaño de la población (denominador) 

Las características del problema mismo influyen en las decisiones sobre si se debe investigar un brote y con qué profundidad: la severidad de la enfermedad, la fuente o el modo de transmisión y la viabilidad de las medidas de control y prevención. 

Pasos para la investigación de brote:
1.-  Preparar el trabajo de campo. 
2.-  Establecer la existencia del brote. 
3.-  Verificar el diagnóstico. 
4.-  Definir e identificar los casos:
a. establecer la "definición de caso“; 
	b. identificar y contar los casos. 
5.-  Realizar la descripción epidemiológica del brote 
6.-  Plantear hipótesis. 
7.-  Evaluar las hipótesis planteadas. 
8.-  Reconsiderar  y  mejorar  las  hipótesis mediante:       
a. Estudios epidemiológicos adicionales.       
b. Otro tipo de estudios de laboratorio y/o ambientales. 
9.- Desarrollar las medidas de prevención y control de caso. 
10.- Comunicar los hallazgos.