En
la primera sección del estudio se calcula e costo-efectividad en
términos de dólares gastados para salvar una vida en el programa de
detección temprana de cáncer gástrico en el hospital Max Peralta en
Cartago, Costa Rica, para el período 1996-2000. En la segunda parte del
estudio, se aplica un método de medición directa a través encuestas
para determinar el valor de una vida estadística salvada, lo que nos
permite comparar costos y beneficios del programa. La disponibilidad
de pagar de los pacientes de la Caja Costarricense de Seguro Social se
tomó como base para este análisis. Si tomaríamos la comparación del
costo para salvar una vida con el valor de una vida estadística salvada
como criterio para evaluar el programa, existiría una fuerte
justificación para este programa en Costa Rica, siempre cuando la
productividad y la efectividad del tamizaje sean suficientes. Para
lograr este nivel de productividad y efectividad, en términos de
personas de grupos de alto riesgo tamizadas por día, se requieren
algunos mejoramientos en la organización del programa. En el caso que
no se realice este tipo de mejoramientos, una justificación menos
fuerte existe in términos de beneficios para la sociedad. Sin embargo,
hay que subrayar que una similar comparación nunca puede ser la única
base para la toma de decisiones.
Palabras
Clave: Análisis costo efectividad; análisis costo beneficio; valor de una vida estadística salvada
ABSTRACT
In the
first part of this study, the cost effectiveness of the early detection
programme for gastric cancer in the Max Peralta hospital in Cartago
(Costa Rica) en terms of dollars spent to save one life was determined.
In the second part, a stated-preference method was employed, using
surveys, which allows us to compare costs and benefits of this
programme. We took the willingness to pay of the participants in this
programme of the Caja Costarricense de Seguro Social as the basis for
this analysis. If a comparison of the costs to save one life and the
value of a statistical life saved were taken as a criterion for
evaluating this programme, we would find a strong justification for
this programme, if the productivity and effectiveness of the screening
are sufficient. In order to reach this level of productivity and
effectiveness, in terms number of members of high risk groups screened
per day, several improvements in the organization of the programme are
required. In case these improvements are not carried out, a weaker
justification in terms of benefits for society for this programme
exists. Nevertheless, we need to underline that a comparison of costs
and benefits of this type should never be the only basis for a decision
to continue this programme.
Keywords: Costs effectiveness analysis; cost-benefit analysis; value of a statistical life saved
Afiliación del autor:
Albert
Schram Researcher, Faculty of Economics and Business Administration, Maastricht University. HOLANDA
