Utilizando datos del Registro Nacional de defunciones de los años
1996-2005 se calcularon las tasas de mortalidad estandarizadas por edad
para personas nacidas en Nicaragua versus personas nacidas en Costa
Rica. Así mismo, utilizando modelos de regresión binomial se
determinaron los riesgos relativos de mortalidad de los inmigrantes
nicaragüenses versus personas nativas de Costa Rica con ajustes por
edad, urbanización, desempleo, pobreza, educación y segregación
residencial. Los hombres y mujeres nacidos en Nicaragua tuvieron un
riesgo reducido de mortalidad de 32% y 34% respectivamente con relación
a sus contrapartes nacidas en Costa Rica. Se notó que los riesgos de
mortalidad por enfermedades infecciosas, cáncer, enfermedades crónicas
pulmonares, enfermedades cardiovasculares, y enfermedades crónicas del
hígado eran significativamente reducidos entre los inmigrantes nacidos
en Nicaragua. El exceso significativo de mortalidad por homicidios se
encontró entre los hombres nacidos en Nicaragua (RT = 1,35, 95% IC:
1,19; 1,53) y en mujeres (RT = 1,41, 95% IC: 1,02; 1,95). El riesgo
relativo de causas de mortalidad de origen de tipo exógeno entre los
inmigrantes nicaragüenses fue más grande entre los grupos de edad joven
en áreas de baja densidad de inmigrantes nicaragüenses. La población
nacida en Nicaragua residiendo en Costa Rica tiene un riesgo reducido
de mortalidad por causas generales versus las personas nacidas en Costa
Rica en los años entre 1996-2005. Esto se debe a una mortalidad por
enfermedad reducida, la cual es bastante marcada. El homicidio es un
una razón de mayor mortalidad entre los inmigrantes nacidos en
Nicaragua versus los nativos costarricenses. Hay una gran necesidad de
llevar acabo investigaciones adicionales sobre el rol de la migración,
estatus socioeconómico y comportamientos entorno a la salud para poder
explicar más a fondo los patrones de mortalidad diferenciales entre los
inmigrantes nicaragüenses y las personas nativas de Costa Rica.
Palabras
Clave: Costa Rica, epidemiología, Nicaragua,
mortalidad, emigración, inmigración, inmigrante
ABSTRACT
Using data from the Costa
Rican national death registry for the years 1996-2005, we calculate age
standardized mortality rates for Nicaraguan-born versus Costa
Rican-born people. Using Poisson regression models we determine the
relative mortality risks of Nicaraguan immigrants versus Costa Rican
natives with adjustments for age, urbanization, unemployment, poverty,
education, and residential segregation. Nicaraguan-born men and women
had reduced mortality risks of 32% and 34% relative to their Costa
Rican-born counterparts. Mortality risk from infectious disease,
cancer, chronic pulmonary disease, cardiovascular disease, and chronic
liver disease was significantly reduced among Nicaraguan-born
immigrants. Significant excess mortality due to homicide was
found among Nicaraguan-born men (RR = 1.35, 95% CI: 1.19,1.53) and
women (RR = 1.41, 95% CI: 1.02,1.95). The relative risk for
external-cause mortality among Nicaraguan immigrants was greatest among
younger age groups in areas with a low density of Nicaraguan
immigrants. The Nicaraguan-born population in Costa Rica had a reduced
all-cause mortality risk versus Costa Rican-born people over the years
1996-2005. Risk reduction is most pronounced for disease mortality.
Homicide is major source of excess mortality among Nicaraguan-born
immigrants versus Costa Rican natives. Additional research on
the role of migration, socioeconomic status, and health behaviors is
needed to explain differential mortality patterns between Nicaraguan
immigrants and native Costa Ricans.
