Adequate birth intervals are
considered a positive factor in the health of mothers and their
children. One of the objectives of this study is to compare the birth
interval between Nicaraguan immigrant women and local mothers in Costa
Rica. Birth intervals among Nicaraguan women are significantly shorter
than the local ones (p < 0.001). Half of the children of the
Nicaraguan mothers have birth intervals of a minimum of 335 days (less
than one year). Half of the local children have birth intervals of a
minimum of 881 days (2.4 years). A second objective in this study is to
fit a Cox’s proportional stratified hazard model of the type in order
to
model the birth
interval as a time-to-event variable (pregnancy of the next child).
Fitting by nationality of the mother, age, and age on first
birth-delivery, the hazard ratios are respectively 1.3 (p <
0.001), 0.93 (p < 0.001), and 1.02 (p > 0.05). Nicaraguan
women are 30% more likely to recur in the following pregnancy as
compared with local women. The study of population minorities permits
the preparation of public policies on international migration issues.
Un adecuado intervalo
intergenésico se considera un factor positivo en la salud de las madres
y de los hijos. Un objetivo de este estudio es comparar el intervalo
intergenésico entre madres nicaragüenses y costarricenses en Costa
Rica. El intervalo intergenésico entre las madres nicaragüenses es
significativamente inferior al de las madres costarricenses (p <
0.001). El 50% de los hijos de las madres nicaragüenses tienen un
intervalo intergenésico de al menos 335 días (menos de un año) con
respecto al hijo anterior versus 881 días (2,4 años) para el caso del
50% de los hijos de las madres costarricenses. Un segundo objetivo es
ajustar un modelo estratificado de riesgos proporcionales de Cox del
tipo
para modelar el
intervalo intergenésico, como variable de tiempo a la concepción del
siguiente hijo. Al ajustar los modelos por nacionalidad de la madre,
edad y edad al primer hijo se obtiene razones de riesgo de 1,3 (p
< 0.001); 0.93 (p < 0.001) y 1,02 (p > 0.05)
respectivamente. Una madre nicaragüense tiene un 30% veces más riesgo
de recurrir en el siguiente embarazo con respecto a las madres
costarricenses. El estudio comparativo de grupos de la población
permite el conocimiento para el diseño de políticas públicas en el tema
de las migraciones internacionales.
Palabras Clave: Intervalo
intergenésico, análisis de sobrevivencia, modelo de riesgos
proporcionales estratificados de Cox, eventos recurrentes, inmigrantes
nicaragüenses
Afiliación de los autores:
Roger Bonilla
Department of Statistics, University of Costa Rica. COSTA RICA
David Cardoza
Contraloría General de la
República. COSTA RICA
