El presente trabajo se
propone como objetivo determinar el patrón y nivel de los componentes
del embarazo desde la óptica de un proceso temporal y continuo de
cambios de estados. Dichos componentes son los riesgos de expulsión y
la permanencia en útero del producto de la concepción, expresados en
función de la edad gestacional. También se ha incursionado en la
identificación de factores de riesgo para la mortalidad fetal. La
información utilizada corresponde al período 1998-2002 y proviene de
los registros vitales de nacimientos y defunciones fetales, de la
Oficina Nacional de Estadísticas y del Ministerio de Salud Pública
respectivamente, de la República de Cuba. Con dicha información, se
reconstruyeron cohortes de embarazos y fue factible el diseño de tablas
de vida así como el ajuste de modelos de regresión de riesgos
proporcionales tipo Cox. Los resultados apuntan a señalar en primer
lugar que los riesgos de expulsión y la permanencia en útero del
producto de la concepción no han sufrido cambios importantes en el
período estudiado. Asimismo se constató, que las diferencias más
acentuadas en estos dos aspectos se observan cuando el análisis se
realiza incluyendo factores tales como el bajo peso y la experiencia
previa de mortalidad fetal de la gestante, que por añadidura
constituyen fuertes factores de riesgo para la mortalidad fetal.
Palabras Clave: Estado
terminal, permanencia fetal, riesgo de expulsión
ABSTRACT
The present work has proposed
as aim to determine the boss and level of the components of the
pregnancy from the optics of a temporary and constant process of
changes of conditions. The above mentioned components are the risks of
expulsion and the permanency in uterus of the product of the
conception, expressed depending on the age gestancy. Also one has
penetrated into the identification of factors of risk for the fetal
mortality. The used information corresponds to the period 1998-2002 and
comes from the vital records of births and fetal deaths, from the
National Office of Statistics and from the Department of Public Health
respectively, from the Republic of Cuba. With the above mentioned
information, cohorts of pregnancies were reconstructed and there was
feasible the design of tables of life as well as the model adjustment
of regression of proportional risks type Cox. The results point to
indicate first that the risks of expulsion and the permanency in uterus
of the product of the conception have not suffered important changes in
the studied period. Likewise it was stated, that the differences most
accentuated in these two aspects observe when the analysis is realized
including such factors as the low weight and the previous experience of
fetal mortality of the gestancy, which in addition constitute strong
factors of risk for the fetal mortality.