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Lugar de Residencia |
NOMBRE de cada persona cuyo lugar habitual de residencia al día
del Censo ha sido en esta familia. Colóquese, sin excepción, primero el
nombre y luego el apellido o los apellidos de la persona. Inclúyase a todas
las personas vivas al día del Censo y omítase a los hijos nacidos desde esa
fecha. |
Parentesco o relación de esta persona con el Jefe de la familia (
Esposa, hermano, hijo, sirviente, etc.) |
Casa |
Propiedad |
Descripción personal |
Ciudadanía |
Educación |
Dónde nació y qué lengua habla? |
Ocupación |
Registro Cívico |
Condición mental o Física |
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Calle,
Avenida, Carretera, etc. |
Número de la Casa |
Número de Casas en orden de Visitación |
Número de familias en el orden en que se visitan |
Propia |
Alquilada? |
Posee Alguna propiedad raíz? |
Sexo |
Edad al último cumpleaños |
Sexo |
Edad al último cumpleaños |
Color o raza |
Soltero, casado, viudo, divorciado o separado |
Costarricense |
Extranjero? |
Año en que inmigró a Costa Rica y por qué puerto
o frontera |
Asiste a la escuela? |
Sabe leer? |
Sabe escribir? |
Grado de Educación Escuela Primaria Segunda
Enseñanaza Profesional |
Lugar de nacimiento |
Lengua materna |
Oficio, profesión o particular clase de trabajo
que ejecuta: Carpintero, médico, vendedor, agricultor, sastre, etc. |
Industria, negocio o establecimientoen que
trabaja: Fábrica de _______ pulpería, almacén, tienda, Banco, Hacienda, etc. |
Dueño, empleado o trabaja por cuenta propia |
Está inscrito? |
Sordo |
Mudo |
Ciego |
Demente |
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